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云南省醫保中心詳解異地就醫即時結算政策

點擊次數:更新時間:2017-02-24 20:02:52來源:云南網

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外省游客來云南旅行,途中突發疾病需就醫就診,可以拿著當地的醫??ㄖ苯咏Y算嗎?答案是肯定的,但你知道具體該如何操作嗎?昨日,云南省醫保中心主任王艷君率隊做客金色熱線,詳解了異地就醫即時結算那些事。

今年春節,廣州市民鄭先生來云南旅游,因氣胸到云南省第三人民醫院看了急診。醫療費共7000多元,這些費用都由鄭先生自付。對此,王艷君表示,2013年起,云南進行異地就醫即時結算試點,第一家就是廣州。鄭先生作為廣州的參保人能夠在云南已經開通的定點醫院直接結算。住院時他可能沒辦備案手續,也可能沒有聯系廣州的經辦機構申請開通。不過,這些問題可以幫鄭先生協調解決。

王艷君介紹,我省城鎮職工、城鎮居民的參保人都可以持卡異地結算。異地就醫持卡結算有3種情形。“社??ㄖ荒茉谝粋€地方使用。”王艷君提醒,社??ㄒ坏╅_通異地就醫直接結算,在參保地就不能再使用了。異地就醫結算完畢后,社??ň突氐搅藚⒈5厥褂玫臓顟B。

據了解,目前,我省已分別與河北、內蒙古、吉林、上海、廣東、廣州、廣西、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、寧夏、新疆、新疆建設兵團等16個?。ㄊ?、區)簽訂跨省異地就醫合作協議或實現互聯互通。全省異地就醫即時結算覆蓋人數達到1163萬人,開通異地就醫定點的醫藥機構共5989家,其中,省內5266家,省外723家。本報記者 宋金艷

醫保

異地就醫結算辦理步驟

(省內、跨省通用)

A

轉診轉院到異地,比如州市轉診轉院到昆明,需要在當地的醫院出具轉診證明,拿著證明到參保地醫保中心辦理備案,就可以持卡到昆明的轉入醫院直接就醫和結算。

B

參保退休后定居異地,比如在紅河參保退休后要定居昆明的,可以提前到紅河參保地醫保中心辦理異地就醫安置手續,選擇3家就診的醫院,在昆明就可以在這3家醫院直接就醫結算。

C

異地探親訪友、旅游時突發疾病,需要就近治療,可以直接聯系參保地醫保中心,申請先開通社會保障卡然后直接結算。

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此次目錄評審中,確定了45個擬談判的藥品。這些藥品中近一半為腫瘤靶向藥物,涵蓋了白血病、肺癌、胃癌、結直腸癌等常見腫瘤,其他為心腦血管疾病、罕見病、糖尿病等重大疾病用藥。談判達成一致的品種將納入醫?;鹬Ц斗秶?。據新華社

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